Actualmente, cerca de mil millones de personas en todo el planeta son fumadores. Se estima que en las próximas dos décadas ese número se elevará a 1.600 millones, con gran contribución de los países más pobres, donde el consumo de tabaco ha aumentado y ya representa la mayor fuente de beneficios de la industria tabacal.
El tamaño del consumo hace que el cigarrillo sea actualmente la principal causa de muerte prevenible en todo el mundo. Una de cada diez muertes de adultos está relacionada con el tabaco. Esto significa 6 millones de muertes por año, 14 mil muertes por día o 1 muerte cada 6 segundos por enfermedades causadas por el humo.
Para tener una idea de la tragedia que es el cigarrillo, en todo el mundo mueren más personas de enfermedades relacionadas con el tabaquismo que el SIDA, el alcohol, las drogas ilegales, los asesinatos, los suicidios y los accidentes automovilísticos juntos.
El cigarrillo es directamente responsable de:
Los gastos anuales en el mundo con los problemas de salud causados por el tabaquismo superan los 200.000 millones de dólares. Las personas que fuman consumen en promedio un 40% más recursos de los sistemas de salud que los no fumadores. Mientras tanto, las empresas que comercializan cigarrillos, como Philip Morris, presentan un beneficio mayor que Nike y McDonald's.
Brasil gasta cerca de medio millón de reales en el tratamiento de las enfermedades relacionadas con el tabaco. En los EE.UU. los trabajos muestran que cada dólar invertido en programas de prevención del humo, se ahorra 50 dólares del sistema de salud.
Las principales causas de muerte relacionadas con el tabaco son las enfermedades cardiovasculares, el cáncer de pulmón y la EPOC (enfisema y bronquitis cónica).
Un fumador de larga data tiene su expectativa de vida reducida en cerca de 13 años, y al menos el 50% de los fumadores morir de alguna enfermedad directamente causada por el cigarrillo. En los EE.UU. 1/3 de las enfermedades cardiovasculares, incluyendo infartos y accidentes cerebrovasculares, son causados por el cigarrillo.
Un simple cigarrillo contiene cerca de 600 sustancias. Al ser encendido, el proceso de combustión transforma estas 600 sustancias en más de 7000 productos químicos, siendo al menos 400 de ellas sabidamente tóxicas al organismo y cerca de 70 reconocidamente carcinogénicas (es decir, que causan cáncer). Entre las sustancias nocivas que absorbemos cuando fumamos un cigarrillo podemos citar: ácido acético, metanol, plomo, tolueno, arsénico, metano, amoníaco, cadmio, hexamina, monóxido de carbono, alquitrán y nicotina.
El cigarrillo también provoca deposición de material radiactivo en los pulmones de los fumadores. Una persona que fuma 1 paquete y mayo de cigarrillo al año recibe una cantidad de radiación ionizante equivalente a 4000 radiografías de tórax. Tenemos un texto que habla exclusivamente sobre la radiación del cigarrillo: ¿USTED SABÍA QUE CIGARROS SON RADIOATIVOS ?.
Todas las enfermedades enumeradas a continuación ocurren con mayor frecuencia en individuos que fuman:
Ya está comprobado que el humo pasivo puede llevar a las mismas enfermedades del humo activo. Por eso, las leyes antitabaco, cada vez más restrictivas en todo el mundo, no son sólo una cuestión de no fumadores molestados con el olor del humo de los fumadores. Es una cuestión de salud personal y pública.
Cáncer de pulmón en los no fumadores son poco comunes, pero buena parte de estos afectan a las personas que viven en la misma casa de un fumador. El 90% de los cánceres de pulmón se producen en los fumadores, el 10% restante está en buena parte con los fumadores pasivos. Un no fumador casado con un fumador tiene un 20% más de posibilidades de morir de cáncer de pulmón y enfermedades cardiovasculares que no fumadores no expuestos al humo pasivo. No fumadores que viven con fumadores presentan una mortalidad hasta un 15% mayor que las personas sin contacto frecuente con el cigarrillo.
Los hijos de padres que fuman, expuestos al humo pasivo intradomiciliar por al menos 25 años, tienen el doble de posibilidades de desarrollar cáncer de pulmón.
Los recién nacidos expuestos al cigarrillo durante la gestación presentan casi 4 veces más probabilidades de muerte súbita. El riesgo de malformación fetal en las madres fumadoras también es mayor. Las mujeres embarazadas expuestas al humo pasivo presentan bebés con bajo peso al nacer.
Después de 15 días de abstinencia del cigarrillo el riesgo de cáncer cae en un 90%, sin embargo, nunca será igual al de quien nunca fumó.
ATENCIÓN: No hay cantidad segura de cigarrillos ni cigarrillo light. Quien fuma está sujeto a todos esos riesgos, sea sólo un cigarrillo o tres paquetes al día. Obviamente, cuanto mayor es la cantidad, mayor es el riesgo.
Algunos trabajos científicos intentaron evaluar el beneficio de la reducción de la carga tabáquica en hasta un 50% como alternativa para aquellos que tienen dificultad en dejar el humo. Ninguno ha podido mostrar ventajas, la mortalidad sigue siendo la misma. Los beneficios sólo ocurren para quien abandona de una vez el vicio.
Alrededor del 20% de la población adulta es fumador. El 70% de ellos, cuando se les pregunta, expresan el deseo de dejar de fumar y el 40% afirman haber intentado por lo menos una vez dejar el vicio. La tasa de éxito, sin embargo, es inferior al 10%.
La nicotina es una sustancia psicoactiva capaz de causar gran dependencia física. La ausencia de nicotina en la circulación de personas viciadas en cigarrillos causa un intenso deseo de fumar y síntomas de abstinencia como:
Algunas sustancias como el café y el alcohol se secan como desencadenantes para el deseo de fumar.
En la hora que se decide tratar de dejar de fumar es importante recordar que el acto de fumar además de ser una dependencia física, es también un comportamiento adquirido, que podemos simplificar llamando "fuerza del hábito".
Por lo tanto, el tratamiento psicológico puede ser tan importante como el medicamento, que se describe a continuación. La persona tiene que realmente desear para fumar.
Se puede ofrecer nicotina sin el cigarrillo a través de adhesivos de piel, gomas de mascar (pastilla elástica) o spray nasal.
La cantidad de nicotina ofrecida de esta manera es menor que en el cigarrillo, por lo que acaba siendo más fácil abandonar el tabaco y luego la reposición de nicotina que cortar el humo y la nicotina a la vez.
La bupropión es un antidepresivo especialmente eficaz en el control de la dependencia de la nicotina. El tratamiento se realiza normalmente con 12-24 semanas de uso de la droga.
Tenemos un artículo específico sobre la bupropión, que se puede acceder a través del siguiente enlace: BUPROPIONA - Para que Sirve, Dosis y Efectos Colaterales.
Vareniclina es una droga que actúa en los receptores cerebrales de nicotina, "engañando" al cerebro que cree que está recibiendo nicotina. El tratamiento también dura entre 12 y 24 semanas.
Atención: Tanto la vareniclina como la bupropión son drogas, por lo que pueden presentar efectos colaterales y presentan algunas contraindicaciones. No se deben tomar estos medicamentos por cuenta propia, sin evaluación médica, bajo el riesgo de graves efectos adversos.
El tratamiento de la dependencia del cigarrillo se realiza con asesoramiento médico asociado a terapia medicamentosa. Cuando se disocia el uno del otro, los resultados no son buenos.
A pesar de ser cada vez más populares, los cigarrillos electrónicos no se consideran una buena opción para quien desea dejar de fumar. Primero porque ellos no parecen ser seguros; según por qué estudios muestran que el 77% de los usuarios del cigarrillo electrónico permanecen fumando los cigarrillos convencionales.
Explicamos los cigarrillos electrónicos en detalles en el siguiente artículo: CIGARRO ELECTRÓNICO HACE MAL? Conozca los Riesgos y Beneficios.
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