FLUCONAZOL - Tratamiento para Candidiasis y Micosis

El Fluconazol es una droga con acción antifúngica, de la familia de los triazólicos, muy usada para el tratamiento de diversas micosis, especialmente aquellas provocadas por las especies del hongo Cândida, tales como candidiasis vaginal o candidiasis de la orofaringe, conocida popularmente como sapito.

Fluconazol puede administrarse por vía oral o por vía intravenosa. Esta última forma suele reservarse para casos graves. El Fluconazol no se vende en pomadas o cremas. Para el tratamiento tópico o intravaginal de las infecciones fúngicas, se indican otros antifúngicos como Cetoconazol, Miconazol o Cotrimazol, por ejemplo.

En este artículo vamos a abordar los siguientes puntos sobre el Fluconazol:

• Para que sirve.
• Nombres comerciales.
• Precios.
• Cómo tomar.
• Fluconazol para candidiasis.
• Efectos colaterales.
• Contra indicaciones.
• Interacción con otros medicamentos.

Atención: este texto no pretende ser un prospecto del Fluconazol. Nuestro objetivo es ser menos técnico que un prospecto y más útil a los pacientes que buscan información sobre este medicamento.

Para qué sirve el Fluconazol

El fluconazol es un traje antifúngica contra los siguientes hongos: Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Blastomyces y dermatitis Histoplasma capsulatum.

Entre las infecciones fúngicas que pueden ser tratadas con Fluconazol, podemos citar:

• Candidiasis vaginal.
• Candidiasis oral.
• Candidiasis peniana.
• Candidiasis de esófago.
• Candidiasis sistémica.
• Tinea cruris (micose de ingle).
• Onicomicosis (micosis de uña).
• Tinea pedis (frieira).
• La coccidioidomicosis.
• Criptococosis.
• Blastomicosis.
• Pitiriasis versicolor (paño blanco).

En general, el fluconazol es el antifúngico de elección en el tratamiento de infecciones por Candida albicans o Cryptococcus. En relación a las otras especies de Candida, como la C. glabrata y la C. krusei, su acción es menos efectiva, no debiendo ser la primera elección para el tratamiento de estos hongos.

Nombres comerciales

Fluconazol es un antifúngico ya existente en el mercado desde hace muchos años. Usted puede adquirirlo bajo la forma genérica o por los varios nombres comerciales disponibles, incluyendo:

• Candizol.
• Flucazol.
• Flucomed.
• Fluconal.
• Fluconeo.
• Flunazol.
• Flutec.
• Glyfucan.
• Lertus.
• Monipax.
• Pronazol.
• Riconazol.
• Triazol.
• Unizol.
• Zelix.
• Zoltec.
• Zoltren.

El Fluconazol se vende habitualmente en comprimidos de 50 mg, 100 mg, 150 mg (forma más común en Brasil) o 200 mg. En suspensión oral, existen las dosis de 50 mg / 5 ml o 200 mg / 5 ml.

Precio medio del Fluconazol

Hay una gran variación de precio entre las diversas marcas que venden fluconazol. Es posible encontrar cajas de 1 comprimido de 150 mg por sólo 1 real * hasta cajas de 2 comprimidos de 150 mg por 45 reales.

* Cuando el medicamento es muy barato, alrededor de 1 o 2 real sólo, tenga en cuenta la fecha de caducidad. Muchas veces las farmacias hacen grandes promociones en los casos de medicamentos con vencimiento de la validez cercana.

Por lo tanto, busque bien, compare los precios en varias farmacias y busque si hay diferencia entre los medicamentos genéricos y los de marca. Sin investigación, usted puede terminar pagando 20 o 30 reales en un medicamento que podría salir por 4 o 5 reales sólo.

En Portugal, el precio medio de cada comprimido oscila entre 1 y 4 de euros, dependiendo de si la dosis es de 50, 100, 150 o 200 mg. Para facilitar la búsqueda de precios, utilice el siguiente enlace: http://app10.infarmed.pt/prontuario/framepesactivos.php?palavra=fluconazol&x=0&y=0&rb1=0

Cómo tomar Fluconazol

La dosis más utilizada es de 150 mg una vez al día. En los casos de infección fúngica de la piel, ya sea dermatofitosis o infecciones por cándida, el tratamiento suele ser 1 comprimido por semana durante 2 a 6 semanas.

Fluconazol para candidiasis

Las diversas formas de candidiasis pueden ser tratadas con fluconazol. La forma, ya sea comprimida o intravenosa, depende de la gravedad de la candidiasis.

Para la candidiasis vaginal o peniana, la dosis recomendada es de 150 mg en una sola dosis. En casos recurrentes, se indica la repetición de la dosis de 150 mg después de 3 días. Para la candidiasis oral, el tratamiento debe realizarse con 150 mg al día durante 7 a 14 días.

Para saber detalles sobre el tratamiento de la candidiasis vaginal, acceda al siguiente enlace: TRATAMIENTO PARA CANDIDIASIS VAGINAL.

No es necesario estar en ayunas para tomar el fluconazol. La absorción de la droga no se ve afectada por la ingestión concomitante de alimentos.

Efectos colaterales

El Fluconazol es una droga bien tolerada en la gran mayoría de los casos. Los efectos adversos más comunes son náuseas, diarrea y dolor abdominal. El dolor de cabeza es otro síntoma que puede surgir con su uso. Las reacciones de la piel también pueden ocurrir y son más comunes en los pacientes portadores del VIH.

Raramente, el Fluconazol puede causar toxicidad del hígado, provocando elevación de las enzimas hepáticas (lea: QUÉ SIGNIFICAM TGO y TGP?).

En los pacientes con insuficiencia renal, la dosis debe ajustarse de acuerdo con la tasa de filtración glomerular para evitar la intoxicación por el fármaco.

Las dosis excesivas, muy por encima de las habitualmente recomendadas, pueden provocar disturbios psiquiátricos, como alucinaciones y paranoia.

Contra indicaciones

El fluconazol está contraindicado en pacientes con conocida sensibilidad a la droga oa cualquier componente del producto o compuestos azólicos, como el ketoconazol, el miconazol o el itraconazol.

El Fluconazol debe ser evitado en el embarazo, principalmente en el primer trimestre de gestación, pues está asociado a diversas malformaciones. Su uso durante la lactancia materna también debe evitarse, ya que la droga se excreta por la leche.

Este medicamento no debe utilizarse en combinación con terfenadina o cisaprida debido al alto riesgo de arritmia cardiaca.

Interacción con otros medicamentos

El fluconazol puede causar un aumento del INR en pacientes que utilizan anticoagulantes orales, como la warfarina.

El Fluconazol también potenciará los efectos de los siguientes medicamentos, pudiendo llevar a la toxicidad: lovastatina, quinina, digoxina, zidovudina, fenitoína, clorpropamida, glibenclamida, ciclosporina, tacrolisis, midazolam y terfenadina.

La hidroclorotiazida aumenta el nivel sérico del Fluconazol, mientras que la rifampicina lo disminuye.

Fluconazol no corta el efecto de la píldora anticonceptiva cuando se utiliza por períodos cortos, como es el caso del tratamiento de la candidiasis vaginal o oral. Sin embargo, como el antifúngico disminuye la metabolización del estrógeno, haciendo que sus niveles sanguíneos sean más elevados, las consecuencias de este efecto en los pacientes que usan el antifúngico de forma prolongada todavía no se conocen.

Por lo tanto, en principio, no hay informes de fallas o aumento de los efectos colaterales de la píldora, sin embargo, para asegurarse de la seguridad de esta asociación a largo plazo, más estudios todavía son necesarios.

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