La diabetes mellitus es la enfermedad causada por el exceso de glucosa (azúcar) en el torrente sanguíneo. Existen básicamente dos tipos de diabetes, llamados diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2:
La diabetes tipo 1 es una enfermedad crónica que se produce cuando el páncreas produce poca o ninguna insulina. La insulina es una hormona que ayuda al cuerpo a absorber y utilizar la glucosa de los alimentos. Sin insulina, los niveles de glucosa se vuelven más altos de lo normal.
La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad crónica que se produce por una combinación de la producción insuficiente de insulina y la resistencia del cuerpo a la misma. Explicando mejor, el paciente produce menos insulina de lo que debería y todavía funciona mal. La diabetes tipo 2 está íntimamente ligada al sedentarismo y al exceso de peso.
En este artículo, vamos a explicar los síntomas iniciales de la diabetes. Son ellos:
Antes de seguir adelante, ve este breve vídeo sobre los primeros síntomas de la diabetes:
El exceso de orina, llamado en medicina de poliuria, es uno de los primeros signos y síntomas de la diabetes.
En condiciones normales, no hay glucosa en la orina, pues toda la glucosa que llega a los túbulos renales es reabsorbida de vuelta a la sangre.
Sin embargo, cuando hay una elevada concentración de glucosa en la sangre, generalmente por encima de 180 mg / dl, la cantidad de azúcar que llega a los riñones es tan grande, que el mismo no es capaz de preservar todo, permitiendo la pérdida de glucosa por la orina.
Como no podemos orinar azúcar puro, el riñón necesita diluirlo con agua para poder eliminarlo. Por lo tanto, cuanto mayor sea la glucemia (concentración de glucosa en la sangre), más intensa será la glucosuria (pérdida de glucosa en la orina) y mayor será el volumen de orina producido.
Si usted desea saber sobre todas las causas de orina en exceso, lea: URINA EN EXCESO | ¿Qué puede significar?
Si el paciente diabético orina en exceso, perderá más agua de lo que se suponía, quedando deshidratado. La sed es el principal mecanismo de defensa del organismo contra la deshidratación.
El paciente diabético que no controla su glucemia, sea por mala adherencia al tratamiento o simplemente porque aún no ha descubierto que tiene diabetes, acaba por entrar en un ciclo vicioso. El exceso de glucosa aumenta la cantidad de agua perdida en la orina, haciendo el paciente orinar con gran frecuencia. La pérdida de agua causa deshidratación, que a su vez desencadena una sed excesiva. El paciente bebe mucha agua, pero como la glucosa continúa muy alta en la sangre, se mantiene orinando a toda hora.
El cansancio crónico es otro síntoma común de la diabetes y ocurre por dos factores:
a. Por la deshidratación: explicada en el tópico anterior.
b. Por la incapacidad de las células en recibir glucosa: la glucosa es la principal fuente de energía de las células; es el combustible de nuestro organismo. El que promueve la entrada de glucosa de la sangre dentro de las células es la insulina, que en la diabetes tipo 1 es inexistente y en la diabetes tipo 2 no funciona bien. Por lo tanto, la diabetes mellitus se caracteriza esencialmente por la incapacidad del organismo para transportar la glucosa a las células, reduciendo la capacidad de producción de energía del cuerpo.
La pérdida de peso es un síntoma muy común en la diabetes tipo 1. También puede ocurrir en la diabetes tipo 2 pero no es tan frecuente.
La insulina también es la hormona responsable del almacenamiento de grasa y la síntesis de proteínas en el organismo. Como en la diabetes tipo 1 hay ausencia de insulina, el paciente para almacenar grasa y producir músculos. Además, como no hay glucosa para generar energía, las células acaban teniendo que generarla a partir de la quiebra de proteínas y de las existencias de grasa del cuerpo. Por lo tanto, el cuerpo sin insulina no genera músculos ni grasas y aún necesita consumir las reservas existentes.
Como en la diabetes tipo 2 hay insulina circulante, estos efectos son menos evidentes. Además, en el tipo 2 la resistencia a la acción de la insulina se va estableciendo lentamente a lo largo de los años, a diferencia de la diabetes tipo 1, que cesa la producción de insulina de modo relativamente rápido. En realidad, la diabetes tipo 2 está asociada al exceso de peso, que es la principal causa de la resistencia a la insulina.
Como las células no consiguen glucosa para generar energía, el cuerpo interpreta este hecho como si el paciente estuviera en ayuno. El organismo necesita energía y el único modo que conoce para obtenerla es a través de la alimentación.
Una de las características del adelgazamiento de la diabetes es que ocurre a pesar de que el paciente se alimenta con frecuencia. El problema es que la glucosa ingerida no es aprovechada y termina siendo perdida en la orina.
En la diabetes tipo 1 inicialmente hay aumento del hambre, pero en fases más avanzadas el paciente se vuelve anorético, lo que contribuye aún más a la pérdida de peso.
Un síntoma muy común de la diabetes es la visión borrosa. El exceso de glucosa en la sangre causa una hinchazón del cristalino, la lente del ojo, cambiando su forma y flexibilidad, disminuyendo la capacidad de enfoque, lo que hace que la visión borrosa. La visión suele quedar turbia cuando la glucosa es muy elevada, volviendo a la normalidad después del control de la diabetes.
Esta alteración en los ojos no tiene nada que ver con la retinopatía diabética, la complicación oftalmológica que puede surgir después de años de diabetes. Esta será explicada en la segunda parte de este artículo.
El exceso de glucosa en la sangre, cuando corre de modo crónico, causa innumerables disturbios en el funcionamiento del organismo. La dificultad en la cicatrización de las heridas se produce por una disminución de la función de las células responsables de la reparación de los tejidos, la disminución de la proliferación celular y la dificultad para generar nuevos vasos sanguíneos.
Como se explicó en el tópico anterior, la diabetes también conduce a disturbios en el sistema inmunológico, por alterar el funcionamiento de las células de defensa. El diabético puede ser considerado un paciente inmunosuprimido y presenta mayor riesgo de desarrollar infecciones, como infección urinaria, infecciones de piel, candidiasis y neumonía.
La cetoacidosis diabética es una complicación de la diabetes tipo 1, siendo a menudo la primera señal de la enfermedad. Como hay ausencia de insulina, las células no reciben glucosa y necesitan arreglar otra fuente para generar energía. Como se ha explicado anteriormente, la solución es quemar grasa y los músculos. El problema es que estas dos fuentes alternativas no generan tanta energía como la glucosa y aún producen una cantidad inmensa de ácidos (llamados cetoácidos), lo que lleva a la cetoacidosis.
La cetoacidosis diabética suele ocurrir cuando los niveles de glucosa en la sangre sobrepasan los 500mg / dl y es una emergencia médica porque hace que el pH de la sangre caiga a niveles peligrosos, pudiendo llevar a la muerte. Los signos y síntomas de la cetoacidosis son náuseas, vómitos, dolor abdominal, confusión mental, postración y dificultad respiratoria.
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ALOPURINOL - Para Que Sirve, Dosis y Efectos Colaterales
El alopurinol, también conocido por el nombre comercial Zyloric, es un medicamento que tiene como acción la reducción de la producción de ácido úrico por el organismo, siendo útil, por lo tanto, en la prevención de las crisis de artritis gotosa y de algunos tipos de cálculos renales. La reducción en los niveles sanguíneos de ácido úrico comienza a ser perceptible ya en el segundo día de tratamiento y el efecto máximo del medicamento se alcanza con cerca de 1 a 2 semanas. En este artíc