Antes de continuar con la presentación de lo que constituye la fisiología del intestino grueso, es necesario recordar que aquí nos referimos específicamente a la sección final del tracto digestivo. Consta de las siguientes partes: ciego, colon, recto y canal anal . En resumen, constituyen la parte más ancha y la más corta del tracto digestivo.
La función del intestino grueso es la absorción de agua y electrolitos, por un lado, que se realiza por la mitad más proximal. Y en segundo lugar, de almacenamiento de materia fecal hasta su expulsión , que se realiza por el medio más distal.
Estas funciones no requieren los movimientos peristálticos hecha por el los dos puntos son tan intensos como en las secciones anteriores . De hecho, son lentas y dulces (" perezoso "). Sin embargo, los movimientos del colon tienen características similares a las del intestino delgado.
Este término de peristalsis se usa para designar todos los movimientos de contracción del tracto digestivo. Hace posible llevar a cabo el desplazamiento de la materia fecal hacia el ano. En otras palabras, se trata de los movimientos intestinales de propulsión
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Al igual que en el intestino delgado, los movimientos de los dos puntos se pueden dividir en la mezcla y los movimientos de propulsión.
Unos minutos más tarde, el proceso se repite en un lugar cercano. De modo que la materia fecal avanza como si uno "ordeñara" el intestino grueso. De esta forma, todas las heces están expuestas a la pared intestinal, lo que facilita la absorción hidroelectrolítica.
Se producen movimientos en masa en respuesta a la hinchazón del estómago y el duodeno (reflejo gastrocólico y reflejo duodénocolique). Otras veces, en respuesta a la irritación, como es el caso en pacientes con colitis ulcerativa
La válvula ileocecal impide el retorno de las heces al paciente. una vez que han llegado al colon Esto se debe a que el grado de contracción del esfínter ilealcálcico y el peristaltismo del íleon están sujetos a los reflejos del ciego. Cuando la pared del ciego está distendida, se emiten señales que aumentan la contracción del esfínter e inhiben la peristalsis intestinal.
En general:
de la expulsión de heces se debe al reflejo de la defecación intestinal
taburete Llegada causa tensión al recto en su pared, que envían señales aferentes a través del plexo mientérico . En respuesta a esto, las ondas peristálticas se activan desde el colon hacia el recto y empujan las heces hacia el ano.
La llegada de las heces en el recto causa tensión en su pared, lo que envía señales a través del plexo mientérico
El plexo mientérico emite señales inhibitorias que relajan el esfínter anal interno. Entonces, cuando la onda peristáltica alcanza el ano, la materia fecal continúa avanzando. La relajación del esfínter anal externo se hace conscientemente.
Por otro lado, cuando se estimulan las fibras nerviosas del ano, se emiten señales aferentes a la médula espinal. Estas vuelven a través de fibras nerviosas parasimpáticas de los nervios pélvicos. Estimulan la peristalsis y ayudar a relajar el esfínter anal interno
En el intestino grueso, sólo el moco que contiene cantidades moderadas de iones? el bicarbonato (pH> 8) se secreta . La secreción de este moco está garantizada por las células de la mucosa de la pared intestinal y las células mucosas que se encuentran en las criptas Lieberkühn (glándulas tubulares individuales del intestino delgado). la secreción de bicarbonato es producido por células epiteliales distintos de las membranas mucosas y es responsable de moco pH alcalino.
La secreción de moco se desencadena principalmente por estimulación directa de células de la mucosa. . Así que aumenta en respuesta a la estimulación del nervio pélvico (inervación parasimpática)
el moco secretado tres funciones s:
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Alrededor de 1500 ml de heces llegan diariamente al intestino grueso. La mayor parte del agua y electrolitos que contiene se absorben principalmente en la mitad proximal del colon. Para que la materia fecal expulsada solamente contienen aproximadamente 100 ml de agua y entre 1 y 5 mEq de iones de sodio y cloro.
de sodio se absorbe por transporte activo a través de del intercambiador Na-H . Debido al gradiente de carga positivo resultante, una porción de los iones de cloro se arrastra pasivamente en las células. Los iones de cloro restantes se absorben por intercambio con iones de bicarbonato.
El potasio y otros iones como el calcio o el magnesio también se absorben en el intestino mediante transporte activo.
Las articulaciones entre las células el intestino grueso es mucho más estrecho que en otras partes del tracto digestivo. Esto impide la difusión retrógrada de iones y permite una absorción más completa de sodio.
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