Tratamiento de la psoriasis

reduce tratamiento de la psoriasis los síntomas a través de una combinación de diferentes terapias.

The El tratamiento de la psoriasis es sintomático y depende de la situación clínica de cada paciente. Como no hay una definitiva, hay varios tratamientos que mantienen la enfermedad bajo control y la disminución en algunos casos los síntomas:

• inflamación
• Enrojecimiento
• Escala
• Picazón

tratamientos de la psoriasis son diferentes

• terapias locales
• fototerapia y quimioterapia imagen
• medicamentos sistémicos orales
• terapias biológicas

terapias locales

¿Cuáles son los salarios iniciales . utilizado para la mayoría de la psoriasis consisten en la aplicación de cremas y lociones para la piel y lesiones localizadas externamente

Entre los medicamentos que se utilizan localmente para el tratamiento de la psoriasis encontramos :.

• los análogos de vitamina D
• local de corticosteroides
• el queratolíticos
• retinoides locales
• Tar

análogos de la vitamina D: calcitriol, calcipotriol o tacalcitol

el más eficaz es el calcipotriol. La respuesta clínica de estos análogos es más lenta que la de los esteroides potentes, pero un mejor perfil de seguridad, que los hace muy útiles para el tratamiento a largo plazo .

Se recomienda usar en combinación con un corticosteroide para uso tópico , ya que esta combinación es más eficaz que los que se utilizan en monoterapia.

a pesar de su gran valor, los análogos de la vitamina D tienen un efecto adverso en vez marcada la posibilidad de producir irritación en la zona de la piel lesionada , por lo que hay que evitar la exposición al sol después de la aplicación

los corticosteroides tópicos

este grupo de fármacos <. actúan principalmente al iluminar las placas y reducir la inflamación . los de baja potencia se utiliza para áreas delicadas (cara y pliegues) y los más poderosos para el cuero cabelludo, las áreas con grandes platos, manos y pies.

Se recomienda utilizar la más potente en un primer momento, y luego continuar con los más débiles o combinar con otras terapias tales como análogos de la vitamina D

Debemos tener cuidado con corticosteroides como que tienen efectos adversos a nivel local y sistémicamente

Entre locales que encontramos.

• Disminución de tamaños epidérmicas
• Aclaración de la piel por los melanocitos que inhiben
• rosácea Dermatitis

Purpura efectos sistémicos son poco frecuentes pero graves, entre ellos encontramos la inhibición del eje hipotálamo-hipófisis y el síndrome de Cushing.

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efectos sistémicos tales como la inhibición del eje hipotálamo-hipófisis y el síndrome de Cushing son pocos frecuente pero serio.

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evitarlos, recomendamos una aplicación diaria máxima, teniendo en cuenta que tienen un efecto de rebote de repente

Keratoliticos ácido acetilsalicílico si se detiene el tratamiento. ( aspirina)

ácido acetilsalicílico el uso se limita a la eliminación de manchas escamosas, promover la renovación de la tela y para mejorar la eficacia de los fármacos combinados para facilitar su absorción, de modo que es 'es un tratamiento complementario.

retinoides local de

Estos son los análogos de la vitamina A. tazaroteno es el único disponible para el tratamiento de la psoriasis y se utiliza en combinación con corticosteroides . Ellos producen irritación de la piel (evitar su uso en la cara o pliegues de la piel), y como todos los análogos de la vitamina A, que es sensible y teratogénico, por lo tanto, está contraindicado en mujeres embarazadas

Tars

Este es el tratamiento más antiguo para la psoriasis. Están preparados con brea y carbón Se usan intermitentemente en pliegues de piel , aunque a veces son odiados por su olor y su capacidad para manchar la ropa.

También son fotosensibles, por lo que se debe evitar después de la exposición

Se usan fototerapia y quimioterapia

cuando el paciente no responde bien a las terapias locales o las placas son muy grandes

• Fototerapia :
• (banda estrecha es la más efectiva y produce menos quemaduras). Se usan en combinación con tazaroteno, análogos de vitamina D o tratamientos sistémicos Foto de quimioterapia : también se llama PUVA . Consiste en la combinación de radiación UVA después de la administración local u oral de un psoraleno que actúa como sensibilizador . Su uso es alternativamente en el paciente es quien UVB traer ningún resultado porque PUVA fue más eficaz y un efecto más prolongado, pero se asocia con basilome (carcinoma de células basales) y melanoma

.

Medicamentos sistémicos orales La terapia sistémica está indicada en casos donde otras terapias no funcionan

• . Este tratamiento se basa en la administración de

• inmunosupresores

retinoides

inmunosupresores Estos medicamentos más utilizados es el metotrexato , especialmente para tratamientos a largo plazo. El paciente debe estar bajo supervisión debido a sus serios efectos adversos. También tenemos

prevenir el embarazo hasta 3 meses después del tratamiento con este fármaco, especialmente en las mujeres que en los hombres. Otro fármaco inmunosupresor que se utiliza es el ciclosporina oral

, que tiene una eficacia similar o superior al metotrexato, pero es nefrotóxico y produce hipertensión, por lo que requiere monotorización por parte del paciente. Se recomienda para el tratamiento intermitente de corta duración.

Los retinoides La acitretina , análogo de la vitamina A, se puede considerar

alternativa en pacientes con el arte psoriasis pustulosa e inmuno-es que no pueden utilizar los fármacos inmunosupresores. se pueden combinar UVB y PUVA, pero es menos eficaz que la ciclosporina

y mantiene su teratogenicidad hasta 2 años después tratamiento.

terapias biológicas en psoriasis Estos son para el patient're tener contra-indicaciones o intolerancia a PUVA sistémico y tratamientos orales

. Ustekinumab es un medicamento biológico cuya única indicación es la psoriasis. Requiere un monitor para controlar sus efectos adversos porque no conocemos su seguridad a largo plazo.

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