El término psicosis viene del griego, significando estado mental anormal (psic = mente, ose = condición anormal).
La psicosis es muy común y alcanza hasta el 5% de la población en algún momento de la vida. Puede ocurrir en varias situaciones:
- Esquizofrenia (lea: ESQUIZOFRENIA | Síntomas y causas).
- Enfermedad bipolar (antiguo trastorno maníaco-depresivo).
- Depresión grave (lea: DEPRESIÓN - Causas, Síntomas, Diagnóstico y Tratamiento).
- Enfermedad de Alzheimer (lea: ENFERMEDAD DE ALZHEIMER - Síntomas, Causas y Tratamiento).
- Estrés psicológico severo.
- Privación del sueño.
- Secundario a drogas lícitas e ilícitas.
- Epilepsia (lea: EPILEPSIA | CRISIS CONVULSIVA).
- Abstinencia al alcohol (lea: EFECTOS DEL ALCOHOL Y ALCOHOLISMO).
- Infecciones y cáncer del sistema nervioso central.
- Lupus (lea: LÚPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO).
- Insuficiencia renal y hepática.
- SIDA (SIDA) (lea: SÍNTOMAS DEL VIH Y SIDA (SIDA).
- Sífilis (lea: SÍNTOMAS DE SÍFILIS).
La psicosis es un trastorno de la percepción de la realidad; el estado de psicosis se caracteriza por la agitación, la agresividad, la impulsividad y otros cambios del comportamiento.
Alucinaciones: Son falsas percepciones de los sentidos. La alucinación auditiva es la más común, seguida, en orden, por la visual, táctil, olfatoria y paladar.
Las alucinaciones auditivas pueden ser con una o varias personas hablando, así como música siendo tocada. Son voces que impone órdenes, muchas veces mandan al paciente saltar de una ventana o puente. La olfatoria suele estar asociada a olores desagradables como vómitos y heces. La alucinación visual puede ocurrir con objetos sin forma o incluso con personas y animales. Se puede imaginar el cuerpo siendo tomado por innumerables insectos o la presencia de personas en el ambiente.
También pueden ocurrir alteraciones del equilibrio y de la propriocepción (noción de posicionamiento espacial del propio cuerpo).
Existen 2 tipos de alucinaciones que se consideran normales y que probablemente ya ocurrió con ustedes: la hipnagogía e hipnopompía, que ocurren en la transición sueño / vigilia. El primero es aquella conocida sensación de caída al adormecer y el segundo son alucinaciones que ocurren durante el proceso de despertar.
Delirio (delirio): Estas son las falsas creencias y convicciones sin que existan pesar de sus evidentes a la contraria y la inverosimilitud de los hechos. El más común es el delirio persecutorio, en el cual el individuo cree que hay fuerzas externas tratando de perjudicarlo, como conspiraciones, gas venenoso en la tabulación, comida envenenada, cámaras ocultas en su casa, micro-chips implantados secretamente en el cerebro, etc.
En el delirio de celos, el paciente está convencido de que el compañero comete adulterio e imagina evidencias en pequeñas manchas en la ropa y cambios en la posición del asiento del coche. Está seguro de que el compañero va al baño, no para orinar, sino para encontrar a la amante dentro de la cabina. Cosas absurdas. En los delirios religiosos el paciente piensa ser una divinidad o tener contacto directo con Dios. Hay también delirios sobre abducción por ETs, clonación, contacto con muertos, etc.
Algunas personas famosas sufren con delirios de fans que imaginan ser sus amantes, que tienen derecho a decidir sobre aspectos de su vida, etc. En general, los atentados contra las personas famosas son movidos por un estado psicótico.
Para el paciente en delirio existe siempre una lógica en su pensamiento, y ningún argumento es capaz de convencerlo de lo contrario.
Atención: Delirio es diferente de delirium (lea: DELIRIUM - Confusión mental en los ancianos).
pensamiento desorganizado: trastornos del lenguaje y comportamiento extraño. Incapacidad de formular frases comprensibles. Conclusiones ilógicas como "una manzana cabe dentro de un bolígrafo negro pero no de una azul". Creación de palabras que no existen, interrupción de frases en el medio, sin completarla y frases con palabras desconectadas.
La agitación y la agresión: La agitación es un estado agudo de ansiedad con un aumento de la actividad motora. Puede ocurrir por la percepción del paciente del cuadro psiquiátrico a través de las alucinaciones o alteraciones de pensamiento. Los actos de violencia pueden ocurrir en los delirios persecutorios
Hay varias drogas llamadas anti-psicóticos que se utilizan en el tratamiento de este cuadro. Es importante descartar causas secundarias y tratarlas adecuadamente.
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