Llamamos de rash la aparición de una o más manchas rojizas en la piel. La erupción puede ser asintomática, pero la mayoría de las veces viene acompañada de otros síntomas, como picazón, fiebre o dolor local.
Como existen decenas de enfermedades que pueden causar manchas rojas en la piel, desde alergias hasta cuadros infecciosos, la presencia de estos otros síntomas asociados nos ayudan a establecer los diagnósticos más probables.
En este artículo vamos a hablar de las 8 causas más comunes de rash pruriginoso, es decir, manchas rojas en la piel que causan picazón.
Si usted busca información sobre las principales causas de manchas en la piel con fiebre (erupción febril), visite el siguiente enlace: 10 Causas de Fiebre con manchas rojas en la piel.
Las siguientes causas de erupción pruriginosa se abordarán en este texto:
1- Urticaria.
2- Pitiriasis rósea.
3- Dermatitis atópica.
4- Picada de mosquito.
5- Dermatitis de contacto.
6- Dermatofitosis (micosis de piel).
7- Intertrigo (candidiasis de piel).
8- Escabiosis (sarna).
La urticaria es una de las causas más comunes de rash pruriginoso. Alrededor del 20% de la población presenta al menos un episodio de la enfermedad en su vida.
Las urticarias de origen alérgico son las más comunes y suelen aparecer inmediatamente después del contacto con la agente causante. El tiempo varía entre pocos minutos hasta 1 o 2 horas. Las principales causas son:
A pesar de ser a menudo tratada como un proceso alérgico, la verdad es que la urticaria también puede ser desencadenada por reacciones no alérgicas. Infecciones virales o bacterianas, parásitos, exposición al calor o frío y ejercicio físico son sólo algunos ejemplos de desencadenantes no alérgicos de la urticaria.
Las lesiones de la piel de la urticaria son generalmente múltiples, rojizas y pican intensamente. Las manchas suelen tener relieve y pueden tener tamaños variados, pero son, en general, siempre redondeadas. En algunos casos, las manchas rojas pueden aglutinar y formar grandes placas. Cuando se presiona con el dedo, la lesión de la urticaria tiende a evanescerse de forma efímera, volviendo a asumir el color rojo tan pronto como retiramos el dedo.
La urticaria aguda dura pocos días, en general de 1 a 5, pero hay casos que pueden tardar un poco más en desaparecer. A lo largo del día nuevas lesiones pueden aparecer, y las más antiguas pueden desaparecer, creando un patrón transitorio y migratorio de la erupción. Cada lesión individual suele desaparecer en un máximo de 24 a 36 horas.
Si usted tiene lesiones de piel que se rasca, y cree que la causa puede ser urticaria, accede al siguiente enlace para saber más detalles dolor de esta enfermedad: URTICARIA | Síntomas y tratamiento.
La pitiriasis rosada es otra causa extremadamente común de manchas rojas en la piel con intensa picazón. No sabemos exactamente por qué surge la enfermedad, pero los estudios sugieren que es causada por algunos de los virus de la familia del herpesvirus humano, tales como el herpesvirus humano 6 (HHV-6) y el herpesvirus humano 7 (HHV-7), los mismos que causan en los niños una enfermedad completamente diferente, llamada exantema súbito o roséola infantil (lea: ROSÉOLA INFANTIL | EXANTEMA SÚBITO).
A pesar de que una erupción viral de la piel probablemente, la pitiriasis rosada no es contagiosa.
En la mayoría de los casos, el rash se inicia con una única lesión redondeada, de color rosado, con ligera descamación y, habitualmente, del tamaño de una moneda. Algunos días después, nuevas lesiones, semejantes a la primera, pero de tamaño menor, empiezan a surgir por el tronco y alrededor de las ingle. Estas manchas rojizas pueden ser muy pruriginosas y tardan de 1 a 3 meses para desaparecer. En este período, nuevas lesiones pueden ir surgiendo a lo largo del cuerpo.
Con el paso de los días, las lesiones van adquiriendo una forma de anillo, con el centro más claro y los bordes rojizos y con descamación.
Si desea conocer más detalles y ver más imágenes sobre la pitiriasis rosada, visite el siguiente enlace: PITIRIASIS RÓSEA - Síntomas y Tratamiento
La dermatitis atópica, también llamada eczema atópico, es una erupción de piel que suele ser muy pruriginosa, principalmente por la noche. Es una erupción muy común en los bebés y los niños, pero también puede acometer a los adultos. En aproximadamente el 85% de los casos, la dermatitis atópica aparece dentro de los primeros 5 años de vida.
El eczema atópico es una condición crónica, con períodos de mejora alternados con fases de agravamiento de la erupción. Cerca del 40% de los niños dejan de tener la enfermedad espontáneamente al llegar a la vida adulta. En el resto de los casos, esta dermatitis no tiene cura, permaneciendo por el resto de la vida.
Las causas de la dermatitis atópica son desconocidas. Aunque el nombre sugiere un proceso alérgico, actualmente sabemos que la dermatitis atópica no es una alergia, sino un problema que surge por defectos genéticos de algunas proteínas de la piel.
La dermatitis atópica aparece habitualmente en áreas de pliegues, como los pliegues de las rodillas, el cuello y los pliegues de los codos. Los signos y síntomas de la dermatitis atópica pueden variar mucho de persona a persona. Los más comunes son:
- Intensa picazón, que suele ser peor por la noche.
- Manchas o placas rojizas / pardas, especialmente en las manos, pies, tobillos, pulsos, cuello, tórax superior, párpados, pliegues de los codos y rodillas. En los niños, el rostro y el cuero cabelludo también suelen ser acometidos.
- Piel seca, escamosa o agrietada.
Si desea conocer más detalles sobre el eczema atópico (dermatitis atópica) lea: DERMATITE ATÓPICA | Síntomas y tratamiento.
Las picaduras de mosquitos son causas comunes de manchas rojas en la piel con picor. Durante la picadura, los mosquitos inyectan su saliva, que tiene acción anticoagulante Es la saliva del mosquito que suele causar las reacciones alérgicas en las personas. En la mayoría de los casos, la reacción a la picadura es pequeña y localizada, siendo el síntoma más habitual una pequeña elevación rojiza en la piel con intensa picazón.
Los síntomas de la picadura suelen surgir dentro de 20 minutos y pueden tardar hasta 2 días para desaparecer. Cuanto más sensible es la saliva del mosquito, más extensa y más intensa suele ser la reacción a la picadura. Inicialmente, la lesión puede ser elevada, con un centro más claro y los bordes rojizos. Como el paso de los días, las lesiones se vuelven más planas y homogeneamente rojas.
Algunas personas presentan una sensibilidad mayor que la normal a las picaduras de mosquito, desarrollando un cuadro llamado prurigo estrófulo. Son personas que, después de una sola picadura, desarrollan varias lesiones rojiza y pruriginosas, como si hubieran sido atacadas por varios mosquitos al mismo tiempo en diferentes partes del cuerpo. En el prurigo estrófulo, las lesiones pueden durar hasta 1 mes.
Para saber más sobre picadura de mosquito, accede al siguiente enlace: PICADA DE MOSQUITO.
La dermatitis de contacto es una irritación de la piel provocada por el contacto directo con alguna sustancia irritante. Hay dos formas de dermatitis de contacto. La más común es aquella causada por contacto de la piel con sustancias naturalmente irritantes, o sea, sustancias que provocan irritación en prácticamente todo el mundo. La segunda forma es el contacto de la piel con sustancias en las que el paciente es alérgico. Son generalmente sustancias que no provocan reacción en la piel de la mayoría de las personas, sólo en quienes son alérgicos, como por ejemplo, personas que tienen alergia a guantes de látex.
Varias sustancias y objetos pueden causar dermatitis de contacto, entre ellas: bisuterías, la planta hiedra venenosa, látex, perfumes, caucho, cuero, jabones, etc.
La principal señal de la dermatitis de contacto es el surgimiento de una erupción rojiza, que en forma alérgica causa picazón, y en la forma irritativa provoca ardor. Las pequeñas burbujas y las grietas de la piel también pueden surgir. Las lesiones de la dermatitis de contacto tienden a quedar restringidas a las áreas de la piel que han tenido contacto con la sustancia nociva.
En la mayoría de los casos, esta dermatitis desaparece después de algunos días, si el paciente no tiene más contacto con la sustancia que desencadenó la lesión.
Si usted desea saber más sobre dermatitis de contacto, lea el siguiente artículo: DERMATITIS DE CONTACTO.
Las micosis superficiales de la piel se llaman dermatofitosis o tinea. Los dermatofitos, es decir, causando la dermatofitosis, son las de los géneros Trichophyton, Microsporum o Epidermophyton. La dermatofitosis es una micosis diferente de la candidiasis, que suele provocar intertrigo (ver en el siguiente tópico)
Las dermatofitosis pueden acometer diversas áreas del cuerpo, como cuero cabelludo, pies, barba, uñas o tronco y miembros. Las micosis de piel son contagiosas y pueden ser transmitidas por el contacto con ropa de cama, toallas o ropas comunes.
Los principales síntomas de la micosis de la piel son la picazón y el enrojecimiento local. La tinea generalmente comienza con una placa o mancha rojiza y de forma ovalada, cuyo centro tiende a aclarar con el paso de los días. Si no se trata, las lesiones suelen extenderse en forma de círculos. La tinea cruris, que es la micosis que acomete las ingle, también puede presentarse como una gran placa roja en la cara interna de ambos muslos.
Para saber más sobre dermatofitosa, lea: MICOSE EN VIRILHA - Tinea Cruris.
El intertrigo candidiásico es una micosis de piel causada por el hongo Candida, que acomete preferentemente las áreas intertriginosas, o sea, áreas donde hay contacto de dos pieles, como por ejemplo, las ingle, axilas, bolsa escrotal, región inferior de las mamas o región entre los dedos.
Estas áreas de pliegues son especialmente susceptibles a la aparición del intertrigo, pues son regiones húmedas y calientes, lo que favorece la proliferación de gérmenes, principalmente de hongos.
La candidiasis de piel se manifiesta por placas bien rojizas en la piel, con ligera descamación y pequeños puntos rojos a su alrededor. Estas lesiones pueden rascarse o arder y se localizan en áreas de pliegues de la piel.
En los bebés, la candidiasis de piel es común en las áreas cubiertas por el pañal.
Para saber más sobre candidiasis, acceda al siguiente enlace: CANDIDIASIS - Síntomas, Tipos y Causas
Sarna, popularmente conocidos como sarna, es una enfermedad de la piel causada por el ácaro Sarcoptes scabiei. La sarna es una infección contagiosa, que puede extenderse rápidamente a través de contacto físico cercano, como ocurre entre personas que viven en la misma casa o con niños en guarderías.
El síntoma clásico de la escabiosis es una picazón difuso por el cuerpo, que suele ser más intensa por la noche. Las lesiones típicas de la escabiosis son pequeños puntitos o lunares rojizos y con relieve. En algunos casos, las lesiones pueden ser tan pequeñas que pueden ser camufladas por los arañazos causados por la intensa picazón.
Los lugares más afectados por la sarna son las manos, puños, codos, axilas, pezones, áreas alrededor del ombligo, genitales, rodillas, nalgas, muslos y pies. La espalda se suele ahorrar y la cabeza, las palmas y las suelas sólo suelen ser acometidas en los niños.
Para saber más detalles sobre la escabiosis, lea: SARNA HUMANA | SARNA
La toxoplasmosis es una infección causada por un parásito, protozoo Toxoplasma gondii. Las personas con el sistema inmune intacto generalmente no desarrollan síntomas de toxoplasmosis. Sin embargo, el parásito puede persistir durante toda la vida en su huésped, con un riesgo de reactivación de la infección en un momento posterior si el individuo se vuelve inmunodeprimido, incluso si la infección ha sido asintomática o sólo levemente sintomática inicialmente. La mayorí
DONACIÓN DE SANGRE - Informaciones útiles.
En todos los hospitales del mundo, diariamente, se realizan transfusiones sanguíneas. No existe sangre artificial, ni otra sustancia que pueda sustituirlo; por lo tanto, para que haya transfusión, es necesario que haya donación. La donación de sangre es un acto voluntario de generosidad aún poco difundido en la población. Se e