CISTO SINOVIAL - Causas, Síntomas y Tratamiento
El quiste sinovial es un tumor benigno que habitualmente se presenta como un pequeño nódulo que se arrama encima de las articulaciones o tendones, principalmente en las manos y puños. En portugués claro, quiste sinovial es una bola de consistencia blanda, que suele aparecer por encima de la muñeca o unos dedos de la mano.
En este texto vamos a abordar los siguientes puntos sobre el quiste sinovial:
- Lo que es el quiste sinovial.
- Causas del quiste sinovial.
- Síntomas del quiste sinovial.
- Tratamiento del quiste sinovial.
¿Qué es el quiste sinovial?
Para entender lo que es el quiste sinovial, necesitamos antes hablar un poquito sobre la sinóvia y las articulaciones.
Todo el mundo entiende que nuestro esqueleto es ampliamente articulado. Conseguimos doblar y girar brazos, piernas, manos, dedos, cuello, etc. Toda esta gama de movimientos que nuestro esqueleto es capaz de hacer se debe al hecho de tener articulaciones, que son las estructuras que unen dos huesos diferentes y permiten el movimiento entre ellos. Como ejemplo de articulaciones, podemos citar las rodillas, codos, tobillos y puños.
Para que este movimiento de un hueso contra el otro no provoque fricción y desgaste, dentro de las articulaciones existen dos importantes estructuras, el líquido sinovial y los cartílagos.
El cartílago es un tejido resbaladizo situado en las extremidades de los huesos articulados. El líquido sinovial es una especie de lubricante que se encuentra dentro de las articulaciones, circundado por una bolsa llamada sinóvia. Estas dos estructuras permiten que los huesos de las articulaciones puedan deslizarse uno sobre el otro durante años y años con mínima fricción, impidiendo que haya desgaste de los mismos.
La pérdida de estas dos estructuras provoca lesión de los huesos, llevando a una enfermedad llamada artrosis (lea: ¿QUÉ ES ARTROSIS?). Además de las articulaciones, los tendones también están rodeados por una bolsa que contiene líquido sinovial.
Cisto es un nombre que damos a cualquier bolsa que tenga material líquido o semilíquido en su interior. El quiste sinovial es, por lo tanto, una bolsa que contiene líquido sinovial.
El celo sinovial surge en las articulaciones o tendones, siendo una herniación de parte de la sinóvia y de la cápsula de las articulaciones. Esta "fuga" de líquido sinovial fuera de las articulaciones forma una bolsa que puede ser fácilmente vista y palpada.
A pesar de su origen en el líquido sinovial, el contenido de la quiste sinovial no es puramente líquido. El material dentro del quiste queda aislado del resto de la articulación y acaba por formar una especie de gelatina.
Quiste hace que la sinovia l
No se sabe muy bien por qué los cistos sinoviales surgen. La teoría más aceptada es que pequeñas lesiones de la cápsula articular, causadas por traumas o esfuerzo repetitivo, permiten la extravasación de líquido sinovial hacia fuera de la articulación, formando el quiste.
Además del trauma y del uso excesivo de la articulación, un defecto en la formación de la articulación también parece ser importante, ya que el quiste sinovial puede surgir en personas sin historia de traumas o uso repetitivo de la articulación.
Síntomas del quiste sinovial
El quiste sinovial es una masa redondeada, que suele tener un diámetro de 1 a 3 centímetros, compresible y de consistencia gaseosa. El cisto suele ser visible y palpable, estando la piel arriba íntegra y sin signos inflamatorios. La lesión es translúcida, quedando rojiza cuando jugamos un foco de luz sobre la misma, demostrando su contenido fluido.
El quiste puede surgir súbitamente o ir creciendo a lo largo del tiempo. Su tamaño puede variar, estando más o menos voluminosos en determinados momentos. También puede desaparecer espontáneamente y reaparecer tiempos después.
El celo sinovial puede surgir en cualquier articulación, pero su ubicación más habitual es en la región del puño o en uno de los dedos de la mano. No suele provocar dolor, pero puede hacerlo si la masa comprime algún nervio. En esta situación, además del dolor, también es posible haber pérdida de fuerza y de sensibilidad en la región de la articulación o tendón.
Hay casos de quistes de campana yugoslava pequeños y ocultos, que no son visibles a través de la piel, pero que son descubiertos por causaron dolor. Los quistes ocultos pueden ser diagnosticados por la ultrasonografía o la resonancia magnética.
Tratamiento del quiste sinovial
El quiste sinovial es una tumoración benigna, sin ninguna posibilidad de convertirse en cáncer. En la mayoría de los casos es asintomático y, como puede desaparecer espontáneamente, ningún tratamiento es necesario.
Por otro lado, si el quiste está provocando dolor o interfiriendo en el movimiento de la articulación, el tratamiento médico está indicado.
Un tratamiento simple es la inmovilización de la articulación con tallos, de forma a comprimir el quiste e impedir el movimiento de la articulación. De esta manera, se intenta crear un mecanismo contrario, empujando el material del quiste de vuelta a la articulación.
La aspiración del quiste con una aguja es otra opción y puede ser hecha con anestésicos locales en el propio consultorio (lea: TIPOS DE ANESTESIA). Después de la aspiración, el médico suele infundir una solución con corticoides para pegar las paredes del quiste y obstaculizar su reenchamiento. La tasa de éxito de esta técnica es del 75%.
La aspiración presenta un resultado superior a la inmovilización por tala, pero, aún así, existe riesgo de reincidencia del quiste. En aproximadamente 15 a 20% de los casos, el quiste retorna con frecuencia y si el paciente continúa teniendo quejas de dolor o incomodidad, el ortopedista puede indicar la remoción quirúrgica del mismo.
La cirugía puede ser hecha por la vía clásica oa través de la artroscopia. El problema de la cirugía es que es un procedimiento mucho más invasivo y no garantiza 100% de curación. Incluso después de la retirada quirúrgica, el quiste sinovial puede regresar.
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