TRATAMIENTO CASERO DE FERIDAS Y MACHUCADOS
La piel es el órgano más grande de nuestro cuerpo. Ella es también nuestra principal arma de defensa contra gérmenes. Es nuestro escudo protector que impide el contacto de los microbios del ambiente con nuestro medio interno.
A pesar de la colonización por miles de millones de bacterias potencialmente causantes de enfermedad, no nos enfermar porque no pueden entrar en nuestro cuerpo. La piel nos protege.
El problema comienza a surgir cuando esta protección se rompe, como en los casos de heridas y lesiones de la piel. A partir de este momento, se establece una puerta de entrada para los gérmenes externos que pueden llevar a infecciones.
Sugiero la lectura del texto sobre: ¿Qué es el pus? ¿Qué es un absceso? ¿Qué es una infección?
Podemos dividir las heridas de la piel por el mecanismo de lesión:
- Incisas o cortantes = Son aquellas causadas por cuchillo, bisturí, lámina, etc.
- Perforación = Causada por objetos puntiagudos como clavos y alfileres.
- Escoriación = Cuando la lesión ocurre en la superficie de la piel, como cuando caemos y arrastramos la rodilla o cualquier otra parte en el suelo.
- Laceración = Es una excoriación más profunda y que acomete el tejido subcutáneo
- Contusiones = Lesiones traumáticas de gran fuerza que lesionan los tejidos debajo de la piel. Como en un puñado o trauma de la cabeza. Normalmente causan las equimosis (manchas rojas alrededor de la lesión)
- Quemaduras = El nombre lo dice todo.
La mayoría de las lesiones presentan más de un tipo de característica, como perforación-cortantes, corto-contusas, etc.
Las heridas también pueden ser clasificadas por el grado de contaminación.
- Limpias: son las heridas provocadas por procedimientos quirúrgicos.
- Contaminadas: Son aquellas que tuvieron contacto con materiales sabidamente sucios como tierra, mordiscos de animales o humanos, cortes en la calle, etc.
- Heridas infectadas: son las que presentan signos de infección.
Como proceder, después, después de una lesión:
- Antes de manipular cualquier lesión, se deben lavar las manos con agua y jabón, o alcohol gel si está disponible.
- Pequeños cortes, perforaciones superficiales y excoriaciones pueden ser tratados sólo con limpieza local. El agua y el jabón neutro son suficientes en la mayoría de los casos. Otra opción es irrigación con suero fisiológico. Se debe limpiar hasta que desaparezca cualquier señal de suciedad o cuerpo extraño como tierra, hierba, etc.
- Lesiones más profundas y cortes más extensos deben ser evaluados por un médico para decidir si hay necesidad de realizar sutura con puntos. En cualquier caso, la limpieza primaria puede realizarse con agua corriente o suero fisiológico. Si observa la presencia de un cuerpo extraño en la herida, vaya al médico.
- En caso de quemaduras leves sin rompimiento de la piel, la limpieza se realiza con agua y jabón de forma suave. ¡Nunca estrope las burbujas! No utilice mantequilla, margarina, ni ninguna otra sustancia no esterilizada. Las quemaduras más graves deben ser evaluadas por médicos (lea: QUEMADURAS | Grados y complicaciones).
- El uso excesivo de sustancias desinfectantes puede entorpecer el proceso de cicatrización. Una vez más, agua y jabón son suficientes para la mayoría de las lesiones pequeñas. Deje que el médico indique el uso de antisépticos. Evite usar alcohol o yodo en heridas abiertas sin la indicación del médico, ya que estas sustancias pueden irritar la lesión y empeorar la inflamación.
- Mantenga la herida siempre limpia. Procure protegerla con un vendaje o Band-Aid, principalmente si son en lugares como manos y pies que entran en contacto con áreas contaminadas con frecuencia.
- Escorias o lesiones húmedas, cuando están cubiertas, deben ser hechas solamente con el vendaje no adherente (Band-Aid) para evitar que el mismo se pegue en la herida y cause nueva lesión cuando sea retirado. Nunca utilice cinta adhesiva directamente en la lesión.
- Si la lesión está sangrando, utilice un paño limpio, gasa o compresas para comprimirla. Si el sangrado es intenso o en chorro, vaya al médico.
- Nunca lame las heridas. Usted no es un perro y su saliva contiene millones de bacterias que pueden causar infecciones graves si se ponen en contacto con una herida. Nuestra boca es tan contaminada que una mordida humana es considerada una lesión mucho más grave que una mordida de perro o gato.
- En caso de mordida de animales o humanos, busque el estado de la vacuna del animal y vaya a un médico. Son heridas que infectan con mucha facilidad. La rabia no tiene cura y la mortalidad es de casi el 100% (lea: RAIVA HUMANA).
- Si después de algunas horas aparecen cualquier signo de infección de la lesión, como edema, un área de enrojecimiento, fiebre o salida de pus, busque atención médica, aunque la lesión sea pequeña.
- Si no se vacunó o ha tomado la última dosis desde hace menos de 10 años, busque un hospital para tomar la vacuna contra el tétano, incluso en casos de mordeduras y quemaduras. Lea: TÉTANO. VACUNA Y SINTOMAS
- Si usted es diabético o inmunosuprimido, tenga especial atención a sus lesiones. En la duda, visite a un médico. Si usted tiene una herida que no cicatrice a pesar de todos los cuidados, busque atención, esto puede ser signo de diabetes mellitus (lea: Diabetes Mellitus | Síntomas y diagnóstico) o alguna otra enfermedad.
La mayoría de la gente ya pasó por situaciones en las que tuvieron lesiones y heridas en la piel que no recibieron mucha atención y nada sucedió. En general, las pequeñas lesiones se descuidan por los pacientes debido a la baja frecuencia de complicaciones.
El problema es que incluso las lesiones pequeñas y aparentemente inocentes pueden complicar.
A principios de 2009 salió en la revista New England Journal of Medicine el siguiente caso: un hombre de 25 años, previamente sano, buscó atención porque una pequeña lesión en la mano, que surgió 2 días antes y que él había atribuido a una picadura de insecto, estaba infectada (imagen al lado).
El cuadro empeoró rápidamente y evolucionó con shock séptico (lea: ¿QUÉ ES SEPSE?). La infección no respondió a los antibióticos y se extendió rápidamente por los tejidos subcutáneos, causando necrosis extensa del brazo.
El paciente necesitó ir a la cirugía de urgencia para retirar los tejidos muertos. Casi tuvo que amputar al miembro superior.
Esta infección fue causada por una bacteria llamada Streptococcus, una de las más comunes y que seguramente usted también tiene en su piel (lea: ERISIPELA | CELULITE | Síntomas y tratamiento).
Por lo tanto, cuida bien de sus heridas. Lavar con agua y jabón es barato y no da ningún trabajo.
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